審美歯科長島デンタルクリニック

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歯を白くきれいに見せる方法

ホワイトニング

セラミック

ホワイトニング

詰め物や被せ物がされてない歯で、神経も残っている健全歯についてご説明します。
　
まずクリーニングを行います・・・

クリーニング　(歯の清掃)

お茶・コーヒー・赤ワインやさまざまな食品添加物、さらにタバコのヤニなど、その方の生活習慣によって、歯の表面にステインが付着します。また清掃不良により、プラーク(歯垢)が歯を汚く見せる原因となります。
クリーニングの方法：除石、ＰＭＴＣ(機械的歯面清掃)、ポリッシング

クリーニングだけでは効果がなく、歯を削らずに歯を白くしたいという方であれば・・・

ホワイトニング

ホワイトニングとは、「歯自体を明るい白さに改善する」という意味です。つまり歯の表面だけでなく、歯そのものの色調を改善する方法です。どのくらい白くなるかは個体差がありますので、とても白くなる場合もあれば、あまり白くならない場合もあります。また後戻りといいまして、いったん白くなっても、多少元の歯の色に逆戻りする場合もあります。ホワイトニングには、オフィスホワイトニングと、ホームホワイトニングの2種類があります。

■ オフィスホワイトニング
診療室でレーザーを用いて歯を白くする方法。

■ ホームホワイトニング
カスタムトレー(個人専用マウスピーストレー)にホワイトニングジェルを塗り装着する方法。
当院では｢オパールエッセンス｣を使用して、ホームホワイトニングを行なっています。

オパールエッセンスとは？

オパールエッセンスは、コンポジット充填やベニア、クラウン等セラミツクの補綴処置前の着色歯に対するシェードチェンジにお勧めです。オパールエッセンスは、先天性、全身性、薬理性、外傷性等の要因や加齢による歯牙内部の変色を効果的に取り除きます。フッ素沈着や
テトラサイクリンによる染色にも大きな効果が出ています。
オパールエッセンスは粘性が非常に高く、一般のホワイトニングジェルのようにトレーから漏れ出ることはありません。従ってソフトタイプのトレーを使用でき、口腔内での着用も不快感がありません。オパールエッセンスでホワイトニングをした生活歯は長時間シェードが持続します。

オパールエッセンス１０％ジェルが入っているシリンジ
歯の色の診査に使用する色見本（シェードガイド）

● 適応症

１. 成人6前歯で健全歯(神経があるを指します)で、歯頚部（歯の根元）が磨り減っていない。

または歯の両脇や表側に詰め物がされていない。

２. コーヒー、お茶、タバコ等による変色歯（クリーニングだけでは綺麗にならない歯）

３. 色素生成細菌による変色歯（歯面研磨剤で除去できない歯）

４. 全身疾患に由来する変色歯(着色が軽度で形成不全を伴わない歯)

全身疾患による変色歯とはテトラサイクリンによる変色が該当します。
テトラサイクリンを歯の形成時期に多量に服用すると、歯の変色を起こすことがあります。
その変色の程度によって4段階に分類されております。

・第1度(Ｆ1) ：淡い黄色、褐色、灰色で全体に一様に着色で、縞模様がない
・第2度(Ｆ2) ：第1度より色が濃いもの
・第3度(Ｆ3) ：濃い灰色、青みが掛かった灰色で縞模様がある
・第4度(Ｆ4) ：着色が強く、縞模様が著明なもの

テトラサイクリン第4度の変色歯

ホワイトニングの適応症は、第1度と第2度で、第3度と第4度は着色が強すぎるため
ラミネートベニヤをされたほうが綺麗になります。

● 非適応症

１. 健全でない歯(虫歯、くさび状欠損、咬耗症、亀裂)

２. 差し歯や大きな詰め物がされている歯

３. 知覚過敏症の方

４. 妊娠中、授乳期の女性

５. 小児

６. 歯の神経がない歯

７. 重度の着色歯(テトラサイクリンの第3度、第4度)

８. 重度の歯肉炎や歯周炎

９. 無カタラーゼ症（カタラーゼとは過酸化水素を分解し、酸素と水に分解する反応を促進する

酵素で、このカタラーゼが体内で不足して、過酸化水素の分解がうまく出来なくなる病気です）

10. エチレン酢酸ビニルに対して、アレルギー反応が見られる場合

● 使用上の注意

１. カスタムトレーを装着した状態での、飲食、喫煙、そして就寝中の使用は

誤飲の可能性がありますので、使用しないで下さい。

２. 使用期間中は、喫煙を極力避けてください。

３. 着色の原因となる物（コーヒー、カレー、赤ワイン等）の摂取はなるべく控えてください。

４. 酸性の強い飲食物（コーラ等の炭酸飲料やレモンなど）は、知覚過敏の原因になる可能性が

ありますので、そのような食べ物、飲料は控えてください。

５. 使用中に歯や歯肉、舌、唇などの口腔内の軟組織に知覚過敏や痛みが生じる場合が

あります。また、まれですが発疹、皮膚炎などの知覚過敏症が現れた場合は、直ちに使用を中止して下さい。このような痛みは一両日中に消失し、以後後遺症はありません。

６. お口の清掃を行い、清潔を保つようにしてください。

７. 使用期間は、最長で2週間を必ず守ってください。

オパールエッセンスでホワイトニングしたものです。2週間で白くなりました。

多少歯を削っても、より歯を白くしたいという方であれば・・・

ラミネートベニヤ

歯の表面を0.5ミリから0.7ミリ削り、オールセラミック或いはハイブリッドセラミックのシェルを接着する方法です。症例によっては歯を削ることなくそのまま接着する場合もあります。この方法は歯を白くするだけでなく、その優れた光の透過性を利用して元の歯の色は変えずに、歯の形状を変えることも可能です。

● ラミネートベニヤ症例 1